Разработка нового персонализированного подхода к лечению пациентов с разными фенотипами ожирения

Научное направление: междисциплинарные биомедицинские исследования: персонализированная медицина

2 место

Проект представил: Меренкова Мария Дмитриевна

Авторы: Меренкова Мария Дмитриевна Ганенко Лилия Александровна

Научный руководитель: Волкова Наталья Ивановна, д.м.н., профессор

Организация: Ростовский ГМУ

Актуальность, научная новизна: 

Осложнения, связанные с ожирением, снижают качество и продолжительность жизни. Некоторые исследования показали, что ожирение не всегда влечет за собой метаболические нарушения и повышенный риск кардиометаболических осложнений. В последние годы описаны различные фенотипы ожирения в зависимости от присутствия метаболических нарушений: метаболически здоровое ожирение (МЗО) и метаболически нездоровое ожирение (МНЗО). Интерес большинства исследователей сосредоточен на фенотипе МЗО как уникальной модели, позволяющей идентифицировать факторы «защищающие» от метаболических нарушений, несмотря на наличие ожирения. В настоящее время появились данные, указывающие на непосредственную связь между изменениями в составе микробиома кишечника с ожирением и сопутствующих ему заболеваний. На основании чего было предположено, что «особый» микробиом кишечника может быть одним из факторов, лежащих в основе гетерогенности ожирения, и обеспечивающий устойчивость макроорганизма к кардиометаболическим нарушениям. При этом на сегодняшний день доказательства роли микробиома кишечника как причинного фактора дифференцирующего МЗО и МНЗО в основном исходят из исследований на мышиных моделях, в то время как данные, показывающие эту взаимосвязь у людей немногочисленны. Более того, в отечественной литературе сведения об ассоциации особенностей микробиома кишечника с МЗО, полученные геномными методами нового поколения до сих пор единичны и противоречивы, что диктует необходимость проведения дальнейших исследований.

Практическая значимость: 

Определены специфические особенности состава микробиома толстой кишки у пациентов с разными фенотипами ожирения (МЗО и МНЗО). Полученные результаты могут дополнить имеющиеся в литературе данные о детерминантах МЗО. Помимо этого результаты исследования могу быть внедрены в практическое здравоохранение для прогнозирования и профилактики перехода МЗО в МНЗО, использоваться в разработке патогенетически обоснованного подхода к лечению ожирения в зависимости от его метаболического фенотипа, что до настоящего времени не учитывалось при лечении пациентов с ожирением. Более того, посредством таких вмешательств как персонифицированная диета, назначение пре - и пробиотических препаратов возможно достижение конверсии фенотипа МНЗО в МЗО, что в свою очередь будет способствовать снижению риска инвалидизации и смертности у пациентов с ожирением и кардиометаболическими нарушениями.