Прогнозирование рецидива роста миоматозных узлов после проведения эмболизации маточных артерий
Научное направление: клинические исследования в репродуктивном здоровье
2 место
Проект представил: Морозова Татьяна Игоревна
Авторы: Морозова Татьяна Игоревна – студентка 6 курса института клинической медицины ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России
Научный руководитель: Николаева Мария Геннадьевна – д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом ДПО ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России; с.н.с. Алтайского филиала ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии».
Организация: Алтайский ГМУ
Актуальность, научная новизна:
Миома матки — одно из самых распространенных заболеваний женской половой сферы, с частотой встречаемости в репродуктивном возрасте от 20 до 40%. В настоящее время предлагается широкий спектр лечебных мероприятии миомы матки, включающих как терапевтическое, так и хирургическое лечение, которые предполагают восстановление фертильности, сохранение органа и предупреждение рецидива роста узлов. Методика селективной эмболизации маточных артерий (ЭМА) заключается в эмболизации сосудов, питающих миоматозный узел, посредством введения эмболизирующего вещества через доступ в бедренной артерии при помощи специального проводника. Однако и после эмболизации в ряде случаев наблюдается восстановление кровотока в узлах и/или возобновление роста узлов. В многочисленных исследованиях иммуноферментными методами показано, что при опухолевых образованиях различной локализации, каковым является миома матки, происходит усиление активации uPA с параллельным увеличением уровня ингибитора PAI-1 по сравнению с окружающими тканями. Также, uPA активирует матриксные металлопротеиназы (МПП), активация которых является конечным звеном в разрушении внеклеточного матрикса, инициированном плазминогеновым каскадом. Определение прогностической значимости представленных биологических маркеров и их определение на дооперационном этапе, позволит оценить потенциальный риск развития рецидива миомы матки до принятия решения о методе и объеме оперативного лечения. Именно решение данного вопроса и послужило поводом для проведения нашего исследования.
− определение прогностической значимости маркеров разрушения внеклеточного матрикса (tPA, uPA, PAI-I и ММП-1, ММП-3) в плазме венозной крови при рецидиве миомы матки после выполнении селективной эмболизации маточных артерий
− разработка шкалы прогноза рецидива миомы матки после выполнении селективной эмболизации маточных артерий
Практическая значимость: