Инновации в лечении истинной гинекомастии

Научное направление: клинические исследования в онкологии

1 место

Проект представил: Мурачуев Мирза Ажубович

Авторы: Мурачуев Мирза Ажубович – старший лаборант кафедры онкологии с УВ, заведующий отделением маммологии Республиканского онкологического центра

Научный руководитель: Гасанов Нуцалхан Гаджиевич

Организация: Дагестанский ГМУ

Актуальность, научная новизна: 

Актуальность: У 36% здоровых мужчин в возрасте от 17 до 80 лет выявляется увеличенная грудная железа. Увеличение численности таких больных связано с множеством факторов: ростом уровня эндокринных заболеваний и болезней печени в мужской популяции; общим старением населения; большим приемом лекарственных препаратов и учащением случаев наркомании с общими экологическими проблемами; прогрессированием количества стрессовых ситуаций; малой информированностью о негативных последствиях некоторых видов лечения. Социальная значимость проблемы лечения больных с гинекомастией такова, что среди заболевших подавляющее большинство составляют мужчины трудоспособного возраста от 18 до 60 лет. Учитывая, что гинекомастия является гетеросексуальным признаком, на лиц молодого возраста она оказывает большое психогенное давление, вызывая хронический стресс с заниженной личностной самооценкой. Такое состояние иногда приводит к вторичным изменениям поведенческих реакций, вплоть до импотенции.
Научная новизна: На сегодняшний день НЕТ альтернативных методов лечения истинной гинекомастии как ампутация грудной железы в результате которой возникают все вышеперечисленный косметические дефекты. Предлагаемое решение: Устранение возникновения кратерообразных деформаций на передней грудной стенке вследствие возникающего дефицита ткани после удаления молочных желез, сокращение сроков заживления раны, улучшение косметического результата путем: Сепарирования клетчатки вокруг образовавшегося кратерообразного дефекта от кожи на 3-5 см оставляя 1 см толщины подкожно жировой клетчатки для дальнейшей транспозиции в ложе удаленной грудной железы.

Практическая значимость: 

Положительным эффектом предлагаемого решения является сокращение сроков заживления раны, повышение косметического результата, устранение возникновения кратерообразных деформаций на передней грудной стенке вследствие возникающего дефицита ткани после удаления молочных желез. Достигается высокий и надежный косметический эффект при минимальной травматизации. Сохраняются функциональные эластические свойства ареолярного комплекса, определяющие наличие соскового рефлекса после операции, который существует в норме. Способ предупреждает грубые заметные рубцы после хирургического вмешательства, деформации, некроз, атрофию ареолы, соска и кожи данной области, кратерообразные дефекты на грудной стенке, неизбежно образующиеся после удаления молочных желез. Исключается вероятность рецидива гинекомастии. Кроме этого, способ уменьшает количество таких осложнений, как возникновение гематом и сером в послеоперационном периоде, улучшает заживление и адаптацию краев раны длительное ношение эластичной давящей повязки.
Достигнутый результат значительно улучшает психосоциальную реабилитацию больных с гинекомастией, сексуальную адаптацию в будущем пациентов с нарушениями половой дифференцировки, зарегистрированных в мужском поле воспитания, тем самым повышая качество их жизни.